考试内容:生理学、生物化学、病理学、内科学和外科学
考试形式和试卷结构
一、试卷满分及考试时间
本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。
二、试卷内容结构
基础医学 约50%
其中 生理学 约20%
生物化学 约15%
病理学 约15%
临床医学 约50%
其中 内科学 约30%
外科学 约20%
三、试卷题型结构
单项选择题 55题,每小题2分,共110分
多项选择题 34题,每小题2.5分,共85分
简答题 5题,每小题6分,共30分
论述题 5题,每小题15分,共75分
生 理 学
一、绪论
考试内容
体液及其组成。体液的分隔和相互沟通。机体的内环境和稳态。
生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。
体内反馈控制系统。
二、细胞的基本功能
考试内容
细胞的跨膜物质转运 单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡转运。
细胞的跨膜信号转导 G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。
细胞的生物电现象 神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其产生机制。刺激和阈刺激,可兴奋细胞(或组织),组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。
骨骼肌的收缩 神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。
三、血液
考试内容
血液的组成和理化特性。
血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。红细胞的生成与破坏。
生理性止血,血液凝固与抗凝、纤维蛋白的溶解。
ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。
四、血液循环
考试内容
心脏的泵血功能 心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心脏泵血功能的评定,影响心输出量的因素。
心肌生理 心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其形成机制。心肌的兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
血管生理 动脉血压的形成和影响因素。静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。
心血管功能活动的调节 心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。局部血液调节(自身调节)。动脉血压的长期调节。
冠脉循环 冠脉循环和脑循环的特点和调节。
五、呼吸
考试内容
肺通气 肺通气的动力和阻力,胸内压和肺内压,肺表面活性物质。肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。
肺换气 肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率,通气/血流比值及其意义。
气体在血液中的运输 氧和二氧化碳在血液中的存在形式和运输,氧解离曲线及其影响因素。
呼吸运动的调节 外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H+和低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。
六、消化和吸收
考试内容
消化系统概述 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。
口腔内消化 唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。
胃内消化 胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其调节。
小肠内消化 胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动。
大肠内消化 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。
吸收 主要营养物质在小肠内的吸收部位及机制。
七、能量代谢和体温
考试内容
能量代谢 机体能量的来源和利用。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素,基础代谢和基础代谢率及其意义。
体温 体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。
八、尿的生成和排出
考试内容
肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节。
肾小球的滤过功能及其影响因素。
各段肾小管和集合管对Na+、C1-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及对H+、NH3/NH4+、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。
尿液的浓缩与稀释机制及其影响因素。
肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节。
肾清除率的概念及意义。
排尿反射。